ENTRE LES SOUSSIGNÉS :
- M. [Civilité, prénom et nom ou dénomination du débiteur]
Ci-après dénommé « le Débiteur »,
ET
- M. [Identité ou dénomination sociale du créancier]
Ci-après dénommé « le Créancier ».
IL EST RECONNU ET ACCEPTÉ CE QUI SUIT :
ARTICLE 1 – MONTANT DE LA DETTE
Le Débiteur reconnaît devoir légitimement au Créancier la somme de [montant de la dette en chiffres et en lettres] euros, ayant reçu à titre de prêt sans intérêt ladite somme de la part du Créancier, à la date du [date du contrat de prêt].
ARTICLE 2 – MODALITÉS DE REMBOURSEMENT
Le Débiteur s’engage à rembourser l’intégralité de la somme susmentionnée avant le [date limite de remboursement], par tout moyen de paiement légalement accepté. Le remboursement devra être effectué au domicile du Créancier, dont l’adresse est précisée ci-dessous.
ARTICLE 3 – ÉLECTION DE DOMICILE
Pour l’exécution des présentes, les parties élisent domicile comme suit :
- Le Débiteur : [adresse du débiteur]
- Le Créancier : [adresse du créancier].
ARTICLE 4 – FRAIS ET DROITS D’ENREGISTREMENT
Tous les frais et droits liés à l’enregistrement de la présente reconnaissance de dette seront à la charge du Débiteur.
Fait à [lieu de signature],
le [date de signature],
Mention manuscrite du Débiteur : « Lu et approuvé, bon pour reconnaissance d’une dette de [montant de la dette en chiffres et en lettres] euros comme mentionné ci-dessus. »